Importância da interação entre comunidade e graduando, para uma formação humanizada: relato de experiência / Importance of interaction between community and undergraduate, for humanized training: experience report

Durante a vivência acadêmica, as universidades conectam seus futuros profissionais para assistência à comunidade, tendo em vista uma formação centrada na humanização dos pacientes. O programa de monitoria para a clínica interdisciplinar no tratamento de feridas, do Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC), não se limita apenas ao campo teórico, abrangendo muito a prática com o corpo social e possibilita essa experiência com a comunidade de forma humanizada. Objetivo: Relatar a inter-relação com a sociedade durante o tempo de monitoria, como isso é importante para a capacitação de excelência, e também como essa humanização contribui para tratamento e evolução do paciente. Metodologia: O estudo consiste em um relato de experiência de um dos monitores da clínica de feridas durante um semestre de monitoria, apresentando caráter descritivo. Resultados e Discussão: Durante a vivência notou-se o quão importante é enxergar esse lado humano do paciente, não se preocupando apenas com suas queixas. Agindo desse modo, teve como resultado pacientes mais felizes, engajados com o tratamento e gostando de estar naquele ambiente, por mais doloroso que fosse o real motivo. Considerações finais: É vital para o graduando aprender a lapidar sua abordagem com o paciente, atuando de maneira holística. Essa interação entre universidade e corpo social é de fundamental importância para desenvolver profissionais que saiam ainda mais capacitados para o mercado de trabalho, principalmente quando se trata de profissionais da área da saúde, possibilitando mesclar assistência e atendimento, com o processo de ensino-aprendizado das práticas de saúde.(AU)

During their academic experience, universities connect their future professionals to assist the community, with a view to training centred on the humanization of patients. The monitoring program for the interdisciplinary wound care clinic at the Centro Universitário do Espírito Santo (UNESC) is not just limited to the theoretical field, but also encompasses a lot of practice with the social body and enables this experience with the community in a humanized way. Objective: To report on the interrelationship with society during the monitoring period, how important this is for the training of excellence, and also how this humanization contributes to the treatment and evolution of the patient. METHODOLOGY: The study consists of a report on the experience of one of the wound clinic monitors during a semester of monitoring, and is descriptive in nature. Results and Discussion: During the experience, we noticed how important it is to see the human side of the patient, not just worrying about their complaints. Acting in this way resulted in happier patients, engaged with the treatment and enjoying being in that environment, no matter how painful the real reason.Final considerations: It is vital for undergraduates to learn how to refine their approach to patients, acting in a holistic way. This interaction between the university and society is of fundamental importance for developing professionals who are even more qualified for the job market, especially when it comes to health professionals, making it possible to merge assistance and care with the teaching-learning process of health practices.(AU)

Durante su experiencia académica, las universidades vinculan a sus futuros profesionales con la asistencia a la comunidad, con vistas a una formación centrada en la humanización de los pacientes. El programa de acompañamiento de la clínica interdisciplinaria de cuidado de heridas del Centro Universitario do Espírito Santo (UNESC) no se limita apenas al campo teórico, sino que abarca mucha práctica con el cuerpo social y posibilita esta experiencia con la comunidad de forma humanizada. Objetivo: Informar sobre la interrelación con la sociedad durante el período de seguimiento, cuán importante es esto para la formación de excelencia, y también cómo esta humanización contribuye al tratamiento y evolución del paciente. Metodología: El estudio consiste en un informe sobre la experiencia de uno de los monitores de la clínica de heridas durante un semestre de monitorización, y es de naturaleza descriptiva. RESULTADOS Y DISCUSIÓN: Durante la experiencia, nos dimos cuenta de lo importante que es ver el lado humano del paciente, no sólo preocuparse por sus quejas. Actuar de esta manera resultó en pacientes más felices, comprometidos con el tratamiento y disfrutando de estar en ese ambiente, por más doloroso que sea el motivo real.Consideraciones finales: Es fundamental que los estudiantes universitarios aprendan a perfeccionar su abordaje con los pacientes, actuando de forma holística. Esta interacción entre la universidad y la sociedad es de fundamental importancia para el desarrollo de profesionales aún más cualificados para el mercado de trabajo, especialmente cuando se trata de profesionales de la salud, haciendo posible la fusión de la asistencia y el cuidado con el proceso de enseñanza-aprendizaje de las prácticas de salud.(AU)

Perspectiva parental del cuidado humanizado de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos / Parental perspective of humanized care at the Paediatric Intensive Care Unit

Objetivo: describir el cuidado humanizado en Enfermería desde la perspectiva parental en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP).Método: orientación fenomenológica de Husserl. Los participantes han sido progenitores de población infantil de entre 3 a 6 años ingresados en la UCIP en la Comunidad de Madrid. Se ha realizado un muestreo por conveniencia y bola de nieve con nueve participantes. La recopilación de datos ha sido mediante entrevistas semiestructuradas a partir de preguntas abiertas sobre temas de interés con una duración entre 40 y 50 minutos. El análisis de contenido se realizó siguiendo el método de Strauss y Corbin en tres fases.Resultados: se identificaron tres categorías: Disrupción del ingreso en la UCIP, Tiempo y espacio en la UCI Pediátricos y Atención enfermera en la UCIP. Los progenitores manifestaron un gran desconocimiento acerca de los cuidados y las labores realizadas en las unidades de cuidados intensivos antes del ingreso de sus hijos e hijas. En todos los casos sintieron miedo e incertidumbre. Los progenitores valoraron la constancia, el seguimiento exhaustivo y el apoyo emocional como una parte fundamental de los cuidados del personal de Enfermería en estas unidades.Conclusiones: todavía existe un desafío en la inclusión efectiva de los padres y hay una percepción insuficiente del apoyo del equipo de Enfermería hacia ellos y ellas. Se debe considerar incluir a las familias en los cuidados de sus hijos e hijas en una UCIP para disminuir el estrés y mejorar la percepción de la atención enfermera. (AU)

Objective: to describe the humanized Nursing care from the parental perspective at the Paediatric Intensive Care Unit (PICU).Method: husserlian-oriented descriptive phenomenological methodology. The participants were parents of the paediatric population (3-to-6 years old) admitted at the PICU in the Community of Madrid. Convenience and snowball sampling were conducted with nine participants. There was data collection through semistructured interviews based on open questions about topics of interest, with a duration between 40 and 50 minutes. Content analysis was conducted following the method in three stages by Strauss and Corbin.Results: three categories were identified: Disruption of admission at the PICU, Time and space at the Pediatric ICU, and Nursing care at the PICU. Parents showed a major lack of knowledge about the care and tasks conducted at the Intensive Care Units before their children were admitted. In all cases, they felt fear and uncertainty. Parents valued consistency, thorough follow-up and emotional support as an essential part of Nursing care in these units.Conclusions: the effective inclusion of parents still represents a challenge, and there is an insufficient perception of the support by the Nursing team towards them. It must be considered to include families in the care of their children at the PICU, in order to reduce stress and improve the perception of Nursing care. (AU)

Gestión de casos: Análisis de costo eficiencia en continuidad de cuidados de Pacientes crónicos complejos / Case management: cost-effectiveness analysis in continuity of patient care of the Complex Chronic Patients Unit

Objetivo: Evaluar la relación entre los costes asociados al número y días de ingresos previos y posteriores a la inclusión a la Unidad de pacientes crónicos complejos (PCC). Métodos: Se realizó un análisis de coste-efectividad, descriptivo, con cálculo de medias y desviaciones típicas; además de utilizar la t-Student para muestras pareadas, con el software SPSS v20.0, para un nivel de significación alfa <0,05. Los resultados del cómputo se obtuvieron de la Unidad de Codificación de los pacientes captados por la enfermera gestora de casos, y que sobrevivieron un año en seguimiento por la Unidad PCC. Resultados: Se captaron un total de 132 PCC, con un total de 563 ingresos previos, a 204 post inclusión. La media de número de ingresos al año antes fue de 4,27 (DT: 3,35), y se redujo a 1,55 (DT: 1,74). Por otro lado, el número de días de estancia hospitalaria total se redujo de 3.835 a 1.897 días, que equivale una diferencia de coste estimado en 11165.164,36 de euros. La media de días de ingreso antes fue de 29,05, y se redujo a 14,37 días, encontrando una significación estadística (p<0,001) entre días de ingresos previos y posteriores. Conclusiones: La inclusión en la Unidad PCC garantiza, mediante el liderazgo por la enfermera gestora de casos, una mejora coste-efectiva sin gastos añadidos, por optimizar recursos ya existentes interniveles asistenciales, mediante la identificación de PCC y sus necesidades prioritarias, planificación al alta con informes individualizados y garantizando el contacto. (AU)

Objective: Evaluate the relationship between the costs associated with the number and days of admission before and after inclusion in the Complex Chronic Patients Unit (CCP). Methods: A descriptive cost-effectiveness analysis was performed, with calculation of arithmetic averages and standard deviations; in addition to using the t-Student for paired samples, with the SPSS Enfermería GlobalNº 72 Octubre 2023Página 78v20.0 software, for a significance level alpha <0.05. The results of the computation were obtained from the Coding Unit of the patients recruited by the case manager nurse, who survived one year of follow-up by the CCP Unit. Results: A total of 132 CCP were recruited, with a total of 563 previous admissions, which were reduced to 204 post inclusion. The average number of admissions of the previous year was 4.27 (SD: 3.35), and it was reduced to 1.55 (SD: 1.74). On the other hand, the number of days of total hospital stay was reduced from 3,835 to 1,897 days, which is equivalent to a difference in estimated cost of 11,165,164.36 euros. The average number of days of admission before was 29.05, and it was reduced to 14.37 days, finding a statistical significance (p<0.001) between days of admission before and after. Conclusions: Inclusion in the CCP Unit guarantees, through the leadership of the case manager nurse, a cost-effective improvement without added expenses, by optimizing already existing interlevel care resources, through the identification of CCP and their priority needs, discharge planning with reports individualized and guaranteeing contact. (AU)

Evaluación de la humanización del cuidado enfermero percibido por mujeres hospitalizadas en un hospital materno-infantil del centro de México / Evaluation of human care behavieors from the perspective of women cared by nurses at a maternity hospital in central Mexico

Introducción: Las enfermeras buscan encontrar el equilibrio entre la fragmentación y despersonalización de los sistemas de salud y el desarrollo de un cuidado humano. Objetivo: Conocer la evaluación del cuidado humano brindado por enfermeras en un hospital materno infantil del centro de México. Métodos: Estudio descriptivo, prospectivo, transversal. Las conductas del cuidado enfermero fueron evaluadas por mujeres hospitalizadas que contestaron la versión en español del Caring Behaviors Assesment basado en los procesos caritas de Jean Watson. Resultados: Sesenta y ocho mujeres evaluaron la humanización del cuidado recibido por las enfermeras con puntaje promedio de 4.29±0.5. Refirieron que “casi siempre o siempre”: saben usar los equipos, dan tratamientos/medicamentos a tiempo, dejan la habitación limpia y ordenada, explican las precauciones de seguridad. En contraste, “casi nunca o algunas veces”: preguntaron cómo le gusta que se hagan las cosas, las tocaron cuando necesitaban consuelo o ánimo, no se alejaron y abandonaron si el paciente está difícil, dijeron lo que ocurrirá con el paciente diariamente, consideraron sus necesidades espirituales, permitieron que la familia lo visitara por más tiempo. Conclusiones: En general las mujeres evaluaron positivamente las conductas del cuidado humano de las enfermeras que las cuidaron. Las conductas de cuidado humano con menor puntaje están relacionadas con los procesos caritas 4 “Desarrollo de la relación de cuidado humano, de ayuda y confianza” y 5 “Promoción y aceptación de la expresión de sentimientos positivos y negativos”. Desarrollar las conductas de cuidado humano es una tarea, un reto, y una responsabilidad vigente de la enfermera profesional. (AU)

Introduction: Nurses seek to find a balance between the fragmentation and depersonalization of health systems and the development of humanized care. Objective: To know the evaluation of the human care provided by nurses in a maternal and child hospital in central Mexico. Methods: Descriptive, prospective, cross-sectional study. Nursing care behaviors were evaluated by hospitalized women who answered the Spanish version of the Caring Behaviors Assessment based on Jean Watson’s caritas processes. Results: Sixty-eight women evaluated the humanization of the care received by the nurses with an average score of 4.29 ± 0.5. They stated that “almost always or always”: they know how to use the equipment, they give treatments / medicines on time, they leave the room clean and tidy, they explain the safety precautions. In contrast, “almost never or sometimes”: they asked how they like things to be done, they touched them when they needed comfort or encouragement, they did not walk away and abandon if the patient is difficult, they said what will happen to the patient daily, they considered their spiritual needs, allowed the family to visit them longer. Conclusions: In general, the women positively evaluated the human care behaviors of the nurses who cared for them. The human care behaviors with the lowest scores are related to the caritas processes 4 “Development of the relationship of human care, help and trust” and 5 “Promotion and acceptance of the expression of positive and negative feelings”. Developing human care behaviors is a task, a challenge, and a current responsibility of the professional nurse. (AU)

Beneficios del Zhineng Qigong en la salud holística de practicantes durante la COVID-19: aportes para enfermería / Benefícios do Zhineng Qigong na saúde holística dos profissionais durante a COVID-19: contribuições para a enfermagem / Benefits of Zhineng Qigong in the holistic health of practitioners during COVID- 19: contributions for nursing

Introduction: There are some studies on the benefits of ZhiNeng QiGong, but still veryfew in the context of the COVID-19 pandemic and related to holistic care. Objective: To describe thebenefits of Zhineng Qigong in the comprehensive health of practicing adults during COVID-19.Method: Exploratory descriptive qualitative research. The sample was non-probabilistic for convenience, achieved by the saturation technique and data redundancy, 13 practitioners of the third International Certification of Zhineng Qigong participated, with prior informed consent. The information was collected by online interview and processed according to content analysis. Results: Fivecategories were found: physical health, mental health, social health, spiritual health and ecologicalhealth, where positive changes were found for strengthening and individual healing with irradiation towards their family and social environment. Conclusions: All Zhineng Qigong practitionersexperienced physical and emotional healing, improvements in their family and work relationships.Likewise, they feel vitality, inner peace, connection with the universe and nature. Most indicatedthat they did not contract COVID-19 because they improved their immune system andwith the practice.(AU)

Introducción: Existen algunos estudios sobre los beneficios de ZhiNeng QiGong, peroaún muy pocos en el contexto de la pandemia por la COVID-19 y relacionados con el cuidado holístico. Objetivo: Describir los beneficios de Zhineng Qigong en la salud integral de adultos practicantes durante la COVID-19. Método: Investigación cualitativa descriptiva exploratoria. La muestrafue no probabilística por conveniencia, lograda por técnica de la saturación y redundancia de datos,participaron 13 practicantes de disciplina incorporados en la tercera Certificación Internacional deZhineng Qigong, previo consentimiento informado. La información fue recolectada por entrevistaonline y procesada según el análisis de contenido. Resultados: Se encontraron cinco categorías: salud física, mental, social, espiritual y ecológica, donde en todas se encontró cambios positivos defortalecimiento y sanación individual con irradiación hacia su entorno familiar y social. Conclusiones: Todos los practicantes de Zhineng Qigong experimentaron sanación física y emocional, mejorasen sus relaciones familiares y laborales. Asimismo, sienten vitalidad, paz interior, conexión con eluniverso y la naturaleza. La mayoría indicaron que no contrajeron la COVID-19 porque con la práctica mejoraron su sistema inmunológico y la respiración.(AU)

Introdução: Existem alguns estudos sobre os benefícios do ZhiNeng QiGong, mas aindamuito poucos no contexto da pandemia de COVID-19 e relacionados ao cuidado holístico. Objetivo:Descrever os benefícios do Zhineng Qigong na saúde abrangente de adultos praticantes durante oCOVID-19. Método: Pesquisa qualitativa descritiva exploratória. A amostra foi não probabilísticapor conveniência, alcançada pela técnica de saturação e redundância de dados, 13 praticantes dadisciplina participaram da terceira Certificação Internacional de Zhineng Qigong, com consentimento prévio informado. As informações foram coletadas por entrevista online e processadas conforme análise de conteúdo. Resultados: Foram encontradas cinco categorias: saúde física, mental,social, espiritual e ecológica, onde foram encontradas mudanças positivas de fortalecimento e curaindividual com irradiação para o meio familiar e social em todos eles. Conclusões: Todos os praticantes de Zhineng Qigong experimentaram cura física e emocional, melhorias em suas relações familiares e de trabalho. Da mesma forma, eles sentem vitalidade, paz interior, conexão com o universo e a natureza. A maioria indicou que não contraiu COVID-19 porque, com a prática, seu sistema imunológico e sua respiração melhoraram.(AU)

Competencia en cuidado espiritual en enfermería: Revisión integrativa de literatura / Spiritual Care Competence in Nursing: Integrative Literature Review

Introducción: El cuidado espiritual puede considerarse un elemento central de la filosofía del cuidado holístico. Objetivo: Identificar investigaciones de intervención con perspectivas y estrategias educativas para el desarrollo de competencias en cuidado espiritual. Materiales y métodos: Revisión de la literatura en el período 2001-2021 de las bases de datos PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs y BVS (Biblioteca Virtual en Salud). Se siguieron las recomendaciones PRISMA y se basaron en parámetros definidos por Whittemore y Knafl para la identificación de problemas, búsqueda bibliográfica, evaluación y análisis de datos. Resultados: se encontraron 10 artículos de intervención publicados. Los entrenamientos relacionados con el desarrollo de habilidades para el cuidado espiritual fueron realizados en programas de formación superior del personal de enfermería. Las estrategias de instrucción son cursos específicos, sesiones cortas o programas a lo largo del plan de estudios. Las intervenciones muestran efectos sobre las habilidades y conocimientos. La espiritualidad individual de los estudiantes predice la capacidad de brindar atención espiritual. Conclusiones: Hay evidencia de estrategias para desarrollar la competencia de estudiantes y profesionales de enfermería en cuidado espiritual, aún son escasas las publicaciones sobre el tema, por lo que se necesitan nuevas y más rigurosas estrategias para desarrollar competencia en este enfoque de la disciplina de enfermería.

Introduction: Spiritual care can be considered a basic component of the philosophy of holistic care. Objective: Identify intervention studies with educational perspectives and strategies for developing spiritual care competencies in nurses and nursing students. Materials and methods: Integrative review of literature conducted in the period 2001-2021, in the databases PubMed, ProQuest, Scopus, LILACS, and VHL (Virtual Health Library). PRISMA statement guidelines were followed for the review, and it was based on Whittemore and Knafl's stages for integrative reviews: problem formulation, literature search, evaluation of data, data analysis, and presentation of results. Results: Ten published intervention articles were found. Education for the development of spiritual care competencies has been provided by educational programs and activities in undergraduate nursing programs and with professional nurses in practice. Instructional strategies include specific courses, short sessions, or programs throughout the curriculum. Interventions have an impact on skills and knowledge. Students' individual spirituality is a predictor of the competence to provide spiritual care. Conclusions: There is evidence of strategies to develop spiritual care competencies in nursing students and professionals, but publications on the subject are scarce. Therefore, implementing new and more rigorous strategies that allow the development of competencies for approaching spirituality in nursing is required.

Introdução: o cuidado espiritual pode ser considerado um componente básico da filosofia do cuidado holístico. Objetivo: determinar estudos de intervenção com perspectivas e estratégias educativas para o desenvolvimento da competência em cuidado espiritual em profissionais e estudantes de enfermagem. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada no período de 2001-2021, nas bases de dados PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). As recomendações do PRISMA foram seguidas e baseadas nos parâmetros estabelecidos por Whittemore e Knafl para identificação do problema, busca na literatura, avaliação dos dados, análise dos dados e apresentação dos resultados. Resultados: foram encontrados 10 artigos de intervenção publicados. A educação para o desenvolvimento de competências no cuidado espiritual tem sido realizada a partir de programas e atividades educativas, na graduação e nos profissionais de enfermagem durante sua prática. As estratégias de ensino são cursos específicos, sessões curtas ou programas ao longo do currículo. As intervenções mostram impactos nas habilidades e competências de conhecimento. A espiritualidade individual nos alunos é um preditor da capacidade de fornecer cuidados espirituais. Conclusões: Existem evidências de estratégias para desenvolver competências no cuidado espiritual em enfermagem em estudantes e profissionais, as publicações sobre o assunto são escassas, pelo que é necessária a implementação de estratégias inovadoras e mais rigorosas que permitam o desenvolvimento de competências para a abordagem em Enfermagem.

Cuidado espiritual en estudiantes de enfermería: estudio cualitativo / Spiritual Care in Nursing Students: Qualitative Study / Cuidado espiritual em estudantes de enfermagem: um estudo qualitativo

Introducción. La atención de la dimensión espiritual en pacientes y familias es fundamental como parte del papel activo de los profesionales de enfermería en la satisfacción de las necesidades espirituales de los pacientes. Objetivo. Comprender las actitudes frente al cuidado espiritual de los profesionales de enfermería en formación. Metodología. Estudio de abordaje cualitativo, con análisis de contenido, con población de 20 estudiantes de educación superior de Enfermería, con un muestreo por conveniencia. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y dos grupos focales para indagar sobre el autoconocimiento espiritual y las concepciones del cuidado espiritual, tomando como referencia los conceptos teóricos propuestos por McSherry. El análisis de los datos inicialmente se hizo de forma inductiva, con ayuda del software Iramuteq. Resultados. La espiritualidad se considera una dimensión intrapersonal donde se reconoce la necesidad de explorar su propia espiritualidad para acercarse a la percepción espiritual del paciente. Aprender de las crisis para el desarrollo de la espiritualidad personal y encontrarse desde la naturaleza fueron parte de las categorías encontradas. Discusión. La concepción del cuidado espiritual para los estudiantes como dimensión intrapersonal, les permite distinguir entre la espiritualidad y la religiosidad. Este es un aspecto que se ha podido ver durante el desarrollo de las prácticas formativas, ya que se han encontrado personas muy religiosas, así como otras que no lo son. Conclusiones. Se hace referencia a la relación entre lo espiritual y lo corpóreo y aunque existe una diferencia entre religión y espiritualidad, los dos conceptos deben ser valorados a nivel personal.

Introduction. Attention to the spiritual dimension of patients and families is fundamental as part of the active role of nursing professionals in satisfying the spiritual needs of patients. Objective. To understand the attitudes towards spiritual care of nursing professionals in training. Methodology. Qualitative study with content analysis, with a population of 20 higher education Nursing students, with convenience sampling. Semi-structured interviews and two focus groups were held to explore spiritual self-knowledge and the conceptions of spiritual care, using the theoretical concepts proposed by McSherry as a reference. Data was initially analyzed inductively, with help from the Iramuteq software. Results. Spirituality is considered an intrapersonal dimension in which the need to explore one's own spirituality in recognized, in order to approach the spiritual perception of the patient. Learning about crises for the development of a personal spirituality and finding oneself through nature were part of the observed categories. Discussion. The conception of spiritual care as an intrapersonal dimension helps students differentiate between spirituality and religion. This aspecto has been observable during educational practice, since there were some very religious people and others who were not. Conclusions. Reference is made to the relationship between that which is spiritual and corporeal, and though there is a difference between spirituality and religion, both concepts must be assessed personally.

Introdução. A atenção à dimensão espiritual em pacientes e familiares é essencial como parte do papel ativo dos profissionais de enfermagem no atendimento às necessidades espirituais dos pacientes. Objetivo. Compreender as atitudes em relação aos cuidados espirituais dos profissionais de enfermagem em formação. Metodologia. Estudo de abordagem qualitativa, com análise de conteúdo, com uma população de 20 estudantes do ensino superior de Enfermagem, com amostragem por conveniência. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e dois grupos focais para indagar sobre autoconhecimento espiritual e concepções de cuidado espiritual, tomando como referência os conceitos teóricos propostos por McSherry. A análise dos dados foi feita inicialmente de forma indutiva, com o auxílio do software Iramuteq. Resultados. A espiritualidade é considerada uma dimensão intrapessoal onde se reconhece a necessidade de explorar a própria espiritualidade para se aproximar da percepção espiritual do paciente. Aprender com as crises para o desenvolvimento da espiritualidade pessoal e encontrar-se com a natureza foram algumas das categorias encontradas. Discussão. A concepção de cuidado espiritual para os alunos como uma dimensão intrapessoal, permite-lhes distinguir entre espiritualidade e religiosidade. Este é um aspecto que se tem visto ao longo do desenvolvimento das práticas formativas, uma vez que foram encontradas pessoas muito religiosas e outras não. Conclusões. É feita referência à relação entre o espiritual e o corpóreo e, embora haja uma diferença entre religião e espiritualidade, os dois conceitos devem ser valorizados a nível pessoal.

Competencia en cuidado espiritual en enfermería: Revisión integrativa de literatura / Spiritual Care Competence in Nursing: Integrative Literature Review

Introducción: El cuidado espiritual puede considerarse un elemento central de la filosofía del cuidado holístico. Objetivo: Identificar investigaciones de intervención con perspectivas y estrategias educativas para el desarrollo de competencias en cuidado espiritual. Materiales y métodos: Revisión de la literatura en el período 2001-2021 de las bases de datos PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs y BVS (Biblioteca Virtual en Salud). Se siguieron las recomendaciones PRISMA y se basaron en parámetros definidos por Whittemore y Knafl para la identificación de problemas, búsqueda bibliográfica, evaluación y análisis de datos. Resultados: se encontraron 10 artículos de intervención publicados. Los entrenamientos relacionados con el desarrollo de habilidades para el cuidado espiritual fueron realizados en programas de formación superior del personal de enfermería. Las estrategias de instrucción son cursos específicos, sesiones cortas o programas a lo largo del plan de estudios. Las intervenciones muestran efectos sobre las habilidades y conocimientos. La espiritualidad individual de los estudiantes predice la capacidad de brindar atención espiritual. Conclusiones: Hay evidencia de estrategias para desarrollar la competencia de estudiantes y profesionales de enfermería en cuidado espiritual, aún son escasas las publicaciones sobre el tema, por lo que se necesitan nuevas y más rigurosas estrategias para desarrollar competencia en este enfoque de la disciplina de enfermería.

Introduction: Spiritual care can be considered a basic component of the philosophy of holistic care. Objective: Identify intervention studies with educational perspectives and strategies for developing spiritual care competencies in nurses and nursing students. Materials and methods: Integrative review of literature conducted in the period 2001-2021, in the databases PubMed, ProQuest, Scopus, LILACS, and VHL (Virtual Health Library). PRISMA statement guidelines were followed for the review, and it was based on Whittemore and Knafl's stages for integrative reviews: problem formulation, literature search, evaluation of data, data analysis, and presentation of results. Results: Ten published intervention articles were found. Education for the development of spiritual care competencies has been provided by educational programs and activities in undergraduate nursing programs and with professional nurses in practice. Instructional strategies include specific courses, short sessions, or programs throughout the curriculum. Interventions have an impact on skills and knowledge. Students' individual spirituality is a predictor of the competence to provide spiritual care. Conclusions: There is evidence of strategies to develop spiritual care competencies in nursing students and professionals, but publications on the subject are scarce. Therefore, implementing new and more rigorous strategies that allow the development of competencies for approaching spirituality in nursing is required.

Introdução: o cuidado espiritual pode ser considerado um componente básico da filosofia do cuidado holístico. Objetivo: determinar estudos de intervenção com perspectivas e estratégias educativas para o desenvolvimento da competência em cuidado espiritual em profissionais e estudantes de enfermagem. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura realizada no período de 2001-2021, nas bases de dados PubMed, ProQuest, Scopus, Lilacs e BVS (Biblioteca Virtual em Saúde). As recomendações do PRISMA foram seguidas e baseadas nos parâmetros estabelecidos por Whittemore e Knafl para identificação do problema, busca na literatura, avaliação dos dados, análise dos dados e apresentação dos resultados. Resultados: foram encontrados 10 artigos de intervenção publicados. A educação para o desenvolvimento de competências no cuidado espiritual tem sido realizada a partir de programas e atividades educativas, na graduação e nos profissionais de enfermagem durante sua prática. As estratégias de ensino são cursos específicos, sessões curtas ou programas ao longo do currículo. As intervenções mostram impactos nas habilidades e competências de conhecimento. A espiritualidade individual nos alunos é um preditor da capacidade de fornecer cuidados espirituais. Conclusões: Existem evidências de estratégias para desenvolver competências no cuidado espiritual em enfermagem em estudantes e profissionais, as publicações sobre o assunto são escassas, pelo que é necessária a implementação de estratégias inovadoras e mais rigorosas que permitam o desenvolvimento de competências para a abordagem em Enfermagem.

Strengths-based nursing and healthcare: percepção de mulheres em uma maternidade de risco habitual / Strengths-based nursing and healthcare: perception of women in a usual risk maternity hospital / Strengths-based nursing and healthcare: percepción de las mujeres en una maternidad de riesgo habitual

RESUMO Objetivo: apresentar a percepção das mulheres hospitalizadas em uma maternidade em relação aos cuidados de enfermagem recebidos, tendo como respaldo referencial teórico Strengths-Based Nursing and Healthcare, de Laurie Gottlieb. Método: estudo exploratório de abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 20 puérperas hospitalizadas no período de novembro a dezembro de 2019, em uma maternidade de risco habitual em Curitiba-PR, Brasil. Os dados foram transcritos e categorizados, utilizando software MaxQDA®2020, sendo realizada a análise de conteúdo, segundo os passos de Creswell. Resultados: foram estabelecidas duas categorias: "ausência de elementos do referencial teórico"; e "presença de elementos do referencial teórico". Conclusão: o referencial teórico foi percebido pelas mulheres nos cuidados recebidos; estas se beneficiaram com este modelo, compreendendo o seu papel ativo no processo de parturição. Desenvolver este referencial teórico nas maternidades de risco habitual e em outras realidades assistenciais é uma janela de oportunidades para o desenvolvimento do trabalho dos enfermeiros.

ABSTRACT Objective: to present the perception of women hospitalized in a maternity hospital regarding the nursing care received, with the theoretical reference Strengths-Based Nursing and Healthcare, by Laurie Gottlieb. Method: exploratory study with a qualitative approach. Twenty puerperal women hospitalized in the period from November to December 2019, in a usual risk maternity hospital in Curitiba-PR, Brazil, were interviewed. Data were transcribed and categorized, using MaxQDA®2020 software, and content analysis was performed, according to Creswell's steps. Results: two categories were established: "absence of elements of the theoretical framework"; and "presence of elements of the theoretical framework". Conclusion: the theoretical framework was perceived by women in the care they received; they benefited from this model, understanding their active role in the delivery process. Developing this theoretical framework in usual-risk maternity hospitals and in other care realities is a window of opportunity for the development of nurses' work.

RESUMEN Objetivo: presentar la percepción de las mujeres hospitalizadas en una maternidad sobre los cuidados de enfermería recibidos, con la referencia teórica Strengths-Based Nursing and Healthcare, de Laurie Gottlieb. Método: estudio exploratorio de enfoque cualitativo. Fueron entrevistadas 20 puérperas hospitalizadas en el período de noviembre a diciembre de 2019, en una maternidad de riesgo habitual en Curitiba-PR, Brasil. Los datos se transcribieron y categorizaron, utilizando el software MaxQDA®2020, y se realizó un análisis de contenido, según los pasos de Creswell. Resultados: se establecieron dos categorías: "ausencia de elementos del marco teórico"; y "presencia de elementos del marco teórico". Conclusión: el marco teórico fue percibido por las mujeres en la atención recibida; ellas se beneficiaron de este modelo, comprendiendo su papel activo en el proceso de parto. El desarrollo de este marco teórico en las maternidades de riesgo habitual y en otras realidades asistenciales es una ventana de oportunidad para el desarrollo del trabajo de las enfermeras.

Strengths-based Nursing and Healthcare in maternities: rethinking practices and continuity of care / Strenghts-based Nursing and Healthcare en maternidade: repensando las práticas y la continuidade del cuidado / Strenghts-based Nursing and Healthcare em maternidade: repensando as práticas e a continuidade do cuidado

Abstract Objective: To identify elements of the Strengths-Based Nursing and Healthcare in the maternity nurses care practice in a perspective of continuity of care. Method: Qualitative exploratory-descriptive study. A focus group was used for data collection, seven meetings were held with 18 nurses between August 2019 and January 2020, starting from a priori categories: "problem-based nursing care" and "strengths-based nursing and healthcare". Results: In the first category, nurses' care is centered on problems identified in women; they keep a hierarchical relationship and a prescriptive posture based on a biomedical model. In the second category, care is focused on singularity, empowerment, self-determination, learning, collaborative partnership, and promotion of women's health, based on a holistic nursing model. Conclusion: Although nurses use the biomedical model in their care practice, many of them already use the framework elements empirically. Applying this theoretical framework allows nurses to shift the focus of their attention from the disease to the person/family, promoting health and the continuity of care in a holistic way.

RESUMO Objetivo: Identificar na prática assistencial dos enfermeiros da maternidade elementos do "Strenghts-Based Nursing and Healthcare", em uma perspectiva de continuidade do cuidado. Método: Estudo exploratório-descritivo qualitativo. Utilizou grupo focal para coleta de dados, foram realizados sete encontros com 18 enfermeiros entre agosto de 2019 e janeiro de 2020, partindo-se de categorias a priori: "o cuidado de enfermagem baseado nos problemas" e "cuidado de enfermagem baseado no Strenghts-Based Nursing and Healthcare". Resultados: Na primeira categoria, os enfermeiros cuidam centrados nos problemas identificados nas mulheres; mantêm relação hierárquica e postura prescritiva assente num modelo biomédico. Na segunda categoria, os cuidados centram-se na singularidade, empoderamento, autodeterminação, aprendizagem, parceria colaborativa e promoção da saúde da mulher, assente num modelo de enfermagem holístico. Conclusão: Apesar de o modelo biomédico ser utilizado na prática assistencial dos enfermeiros, muitos deles já utilizam empiricamente os elementos do referencial. Aplicar esse referencial teórico permite aos enfermeiros deslocar o foco de sua atenção da doença para a pessoa/família, promover a saúde e a continuidade dos cuidados de forma holística.

RESUMEN Objetivo: Identificar en la práctica asistencial de los enfermeros de la maternidad elementos del "Strenghts-Based Nursing and Healthcare", en una perspectiva de continuidad del cuidado. Método: Estudio exploratorio-descriptivo cualitativo. Se utilizó grupo focal para la recolección de datos, fueron realizados siete encuentros con 18 enfermeros entre agosto de 2019 y enero de 2020, iniciando con categorías a priori: "el cuidado de enfermería basado en los problemas y "cuidado de enfermería basado en el Strenghts-Based Nursing and Healthcare". Resultados: En la primera categoría los enfermeros cuidan y se fundamentan en los problemas identificados en las mujeres; mantienen relación jerárquica y postura prescriptiva siguiendo un modelo biomédico. En la segunda categoría, los cuidados se concentran en la singularidad, empoderamiento, autodeterminación, aprendizaje, colaboración y promoción de la salud de la mujer, basada en un modelo de enfermería holístico. Conclusión: A pesar del modelo biomédico ser utilizado en la práctica asistencial de los enfermeros, muchos de ellos ya utilizan empíricamente los elementos del referencial. Aplicarlo permite a los enfermeros cambiar el enfoque de su atención de la enfermedad a la persona/familia, promoción de la salud y la continuidad de los cuidados de forma holística.

Is self-esteem associated with the elderly person's quality of life? / ¿La autoestima está relacionada a la calidad de vida de la persona anciana? / A autoestima está associada à qualidade de vida da pessoa idosa?

ABSTRACT Objective: To analyze the association between self-esteem and quality of life in the elderly. Methods: Cross-sectional web survey developed with 519 elderly people. Participants filled out three data collection instruments developed on the Google Forms platform and widely disseminated through all of Brazil. Fisher's exact test, Mann-Whitney, Pearson correlation, and linear regression with 95% confidence interval were used. Results: Self-esteem was associated with all quality-of-life facets: sensory skills [β= 1.307; p<0.001]; autonomy [β= 2.101; p<0.001]; past, present, and future activities [β= 2.486; p<0.001]; social presence [β= 2.547; p<0.001]; death and dying [β= 2.175; p<0.001]; and intimacy [β=2.378; p<0.001]. Conclusion: There is a positive and statistically significant association between self-esteem and quality of life in the elderly. We therefore suggest the development of local policies capable of raising this age groups' self-esteem and reaffirming aging as a new possibility for discoveries and pleasure.

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre autoestima y calidad de vida de ancianos. Método: Estudio seccional web survey desarrollado con 519 ancianos. Participantes rellenaron tres instrumentos para la recolecta de datos organizados en la plataforma Google Forms y ampliamente divulgados para todo Brasil. Utilizadas las pruebas Exacta de Fisher, Mann-Whitney, correlación de Pearson y regresión lineal con intervalo de confianza de 95%. Resultados: Autoestima estuvo relacionada con todas las facetas de la calidad de vida: habilidades sensoriales [β= 1,307; p<0,001]; autonomía [β= 2,101; p<0,001]; actividades pasadas, presentes y futuras [β= 2,486; p<0,001]; participación social [β= 2,547; p<0,001]; muerte y morir [β= 2,175; p<0,001]; e intimidad [β= 2,378; p<0,001]. Conclusión: Hay relación positiva y estadísticamente significante entre autoestima y calidad de vida de ancianos. Sugerimos, así, el desarrollo de políticas locales capaces de elevar la autoestima de ese grupo etario y reafirmar el envejecimiento como una nueva posibilidad de descubiertas y placer.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre autoestima e qualidade de vida de idosos. Métodos: Estudo seccional web survey desenvolvido com 519 idosos. Os participantes preencheram três instrumentos para a coleta dos dados organizados na plataforma Google Forms e amplamente divulgados para todo o Brasil. Utilizaram-se os testes Exato de Fisher, Mann-Whitney, correlação de Pearson e regressão linear com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Autoestima esteve associada com todas as facetas da qualidade de vida: habilidades sensoriais [β= 1,307; p<0,001]; autonomia [β= 2,101; p<0,001]; atividades passadas, presentes e futuras [β= 2,486; p<0,001]; participação social [β= 2,547; p<0,001]; morte e morrer [β= 2,175; p<0,001]; e intimidade [β= 2,378; p<0,001]. Conclusão: Há associação positiva e estatisticamente significante entre autoestima e qualidade de vida de idosos. Sugerimos, portanto, o desenvolvimento de políticas locais capazes de elevar a autoestima desse grupo etário e reafirmar o envelhecimento como uma nova possibilidade de descobertas e prazer.

Percepción de pacientes hospitalizados en unidades medico quirúrgicas sobre el cuidado humanizado de enfermería / Percepção de pacientes internados em unidades médico-cirúrgicas sobre o cuidado humanizado de enfermagem / Perception of hospitalized patients in medical surgical units on humanized nursing care

Resumen: En el contexto de las sociedades actuales, sumado la tecnologización de la atención y el predominio del paradigma tradicional, paternalista y biomédico, para enfermería se hace necesario el rescate de un cuidado más humano por parte de los profesionales de la disciplina. Por esta razón surge el interés de medir la percepción de cuidado humanizado brindado por enfermeras/os a personas hospitalizadas en unidades médico-quirúrgicas de tres centros asistenciales de una región de Chile. Estudio descriptivo, transversal y correlacional, para el cual previamente se adaptó y validó la escala de Percepción de Comportamientos de Cuidado Humanizado para ser utilizada en Chile. Este instrumento fue aplicado a una muestra de 150 personas hospitalizadas. Los resultados evidenciaron que se presentaba una buena percepción del cuidado humanizado otorgado por las enfermeras, destacando la dimensión calidad del quehacer de enfermería, como la mejor evaluada; mientras que la dimensión comunicación fue la más débilmente percibida. A su vez, no se encontraron relaciones significativas entre variables sociodemográficas y la percepción del cuidado humanizado. Si bien existe una adecuada apreciación del cuidado humanizado y de la calidad del trabajo de enfermería, se debe reforzar un pilar muy importante en la interrelación enfermera/o-paciente, sobre todo en la esfera comunicativa. Así, se evidencia la importancia de seguir trabajando en el fomento y fortalecimiento de un cuidado humanizado, holístico y parsimonioso por parte de enfermería.

Resumo: No contexto das sociedades atuais, somada à tecnologização do cuidado e ao predomínio do paradigma tradicional, paternalista e biomédico, é necessário que a enfermagem resgate um cuidado mais humano por parte dos profissionais da disciplina. Por isso, surge o interesse em medir a percepção do cuidado humanizado prestado pela enfermagem às pessoas internadas em unidades médico-cirúrgicas de três centros de saúde de uma região do Chile. Estudo descritivo, transversal e correlacional, para o qual foi adaptada e validada a escala de Percepção de Comportamentos de Cuidado Humanizado para ser usado no Chile. Esse instrumento foi aplicado a uma amostra de 150 pessoas hospitalizadas. Os resultados mostraram que houve uma boa percepção da assistência humanizada prestada pelos enfermeiros, destacando-se a dimensão qualidade do trabalho de enfermagem como a melhor avaliada. Porém, a dimensão comunicação foi a mais fraca percebida. Por sua vez, não foram encontradas relações significativas entre as variáveis sociodemográficas e a percepção do cuidado humanizado. Embora haja uma valorização adequada do cuidado humanizado e da qualidade do trabalho da enfermagem, um pilar muito importante na relação enfermeiro-paciente deve ser reforçado, principalmente na esfera comunicativa. Assim, evidencia-se a importância de continuar trabalhando para promover e fortalecer o cuidado humanizado, holístico e parcimonioso pela enfermagem.

Abstract: In the context of current times, along with the technologization of care and the predominance of the traditional, paternalistic, and biomedical paradigm, it is necessary for nursing profession to rescue a more humane care by professionals in the discipline. For this reason, the interest in this article is focused on measuring the perception of humanized care provided by nurses to people hospitalized in medical-surgical units of three healthcare centers in a region of Chile. Descriptive, cross-sectional, and correlational study, where the Perception of Humanized Care Behaviors scale was previously adapted and validated to be used in Chile. This instrument was applied to a sample of 150 hospitalized people. The results showed that there was a good perception of the humanized care provided by nurses, highlighting the dimension quality of nursing work as the best evaluated. However, the dimension of communication was the weakest point perceived. No significant relationships were found between sociodemographic variables and the perception of humanized care. Although there is an adequate appreciation of humanized care and the quality of nursing work, a very important pillar in the nurse-patient relationship must be reinforced, especially in the communicative sphere. So, the importance of a continuous work on the promotion and strengthening of humanized, holistic, and parsimonious care by nursing is evidenced.

Análisis de una narrativa de enfermería desde la teoría de los cuidados deSwanson / Análise de uma narrativa de enfermagem a partir da teoria do cuidado de Swanson / Analysis of a nursing narrative from the Swanson’s caring theory

Objetivo: Analizar la estructura conceptual teórica empírica de Enfermería, y los conceptos de la teoría de los Cuidados de Swanson, en una narrativa vivida en la práctica clínica. Método: Se realizó un análisis narrativo, partiendo de los elementos conceptuales, teóricos y empíricos del conocimiento de enfermería, en articulación con la teoría de mediano rango de los Cuidados de Kristen Swanson. Resultados: Se identificó la aplicación de tres conceptos teóricos de la doctora Swanson, conocer, estar con y hacer por, dentro de la narrativa. Los supuestos de Swanson y el enfoque del cuidado, fueron coherentes con la visión del mundo interactiva integrativa que considera la persona un ser holístico, activo e postura filosófica se logró el bienestar de la persona y su interacción con su ambiente y con su nueva realidad. Conclusión: Los cuidados son más efectivos cuando enfermería promueve que la persona se integre y participe activamente en su proceso de recuperación, partiendo de una visión integrativa donde el ser humano se valora de forma hoslística, y de aspectos conceptuales que ofrecen las teorías de enfermería.(AU)

Objective: To analyze the conceptual-theoretical-empirical structure of Nursing, and concepts of Swanson's theory of Caring, in a narrative lived in clinical practice. Method: A narrative analysis was carried out, starting from the conceptual, theoretical and empirical elements of nursing knowledge, in association with middle range theory of Care of Kristen Swanson. Results: The application of three theoretical concepts of Dr. Swanson, knowing, being with and doing for, within the narrative, was identified. Swanson's assumptions and care approach were consistent with an integrative interactive world-view that considers the person a holistic, active and interactive being with their environment. From this philosophical position, the person well-being and her interaction with her environment and her new reality were achieved. Conclusion: Care is more effective when nursing encourages to person integrate and actively participate in their recovery process, starting from an integrative world-view where the human being is valued in a holistic way, and from nursing theories.(AU)

Objetivo: Analisar a estrutura conceitual teórica empírica da Enfermeira e os conceitos da teoria dos Cuidados de Swanson, em uma narrativa vivida na prática clínica. Método: Realizou-se uma análise narrativa com base nos elementos conceituais, teóricos e empíricos do conhecimento da enfermagem, em articulação com a teoria de médio alcance de Kristen Swanson. Resultados: identifique o aplicativo de três conceitos teóricos da docente Swanson, conocer, estar com hacer por, dentro da narrativa. Os suportes de Swanson e o enfoque do cuidado, coerentes com a visão do mundo interativo integrativo que consideram a pessoa um ser holístico, ativo e interativo no ambiente. Desde esta postura filosófica, que registra a melhor experiência do pessoa e a interação com o ambiente e com a nova realidade. Conclusão: Os cuidados com os filhos são mais eficazes no tratamento da enfermaria que o pessoa se integra e participa ativamente no processo de recuperação, participando de uma visão integrativa do ser humano se tiver um valor de forma hospitalar e de conceitos conceituais que registram as teorias de enfermaria.(AU)

Abordaje holístico de las lesiones por presión en la persona mayor: Caso clínico / Holistic approach to pressure injuries in the elderly: Clinical case

Se expone un caso clínico de una paciente de 88 años cursando una hospitalización domiciliaria de larga estadía, por múltiples lesiones por presión, tras su seguimiento presenta una merma en su recuperación, por lo que un profesional de enfermería de hospitalización domiciliaria realiza una visita domiciliaria integral que evidencia múltiples elementos que precisan un abordaje holístico de la situación. Para su abordaje se utilizó el marco teórico de Virginia Henderson, que facilitó la elección del diagnóstico en la cuidadora de Cansancio del rol de cuidador, lo cual permitió que la situación lograra ser abordada satisfactoriamente. CONCLUSIÓN: se relevó la importancia de un manejo holístico en las lesiones por presión, que debe considerar la dimensión social en la que está inmerso el paciente, junto a un manejo interdisciplinario, preparación profesional y abordaje precoz del probable impacto económico en estos pacientes.

A clinical case of an 88-year-old patient undergoing a long-term home hospitalization due to multiple pressure injuries is presented. After follow-up, she presents a decline in her recovery, so a home hospitalization nursing professional performs a comprehensive home visit that shows multiple elements that require a holistic approach to the situation. For its approach, the theoretical framework of Virginia Henderson was used, which facilitated the choice of the diagnosis in the caregiver of Tiredness from the caregiver role, which allowed the situation to be satisfactorily addressed. CONCLUSION: the importance of a holistic management of pressure injuries was highlighted, which must consider the social dimension in which the patient is immersed, together with an interdisciplinary management, professional preparation, and an early approach to the probable economic impact on these patients.

Percepções de profissionais de enfermagem de um hospital geral sobre a intervenção com Reiki / Perceptions of nursing professionals from a general hospital about Reiki intervention / Percepciones de los profesionales de enfermería de un hospital general sobre la intervención de Reiki

Objetivo: identificar as percepções de profissionais de enfermagem sobre a sua participação em uma intervenção com Reiki. Método: pesquisa qualitativa que envolveu intervenção constituída por seis sessões semanais de Reiki, realizadas entre setembro de 2019 a março de 2020 com 14 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital geral no Noroeste do Paraná. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: participaram seis enfermeiras e oito técnicas de enfermagem, que relataram um quadro de bem-estar, melhora no padrão de sono e da autoestima, aumento da tranquilidade, mudança de atitudes e redução de sintomas de dor e irritabilidade. Conclusão: as profissionais de enfermagem perceberam que a intervenção com Reiki promoveu equilíbrio físico e emocional, foi efetiva na redução de dores e distúrbios emocionais, trouxe benefícios para si no âmbito individual e familiar, com repercussões positivas nas relações de trabalho.

Objective: to identify the perceptions of nursing professionals about their participation in an intervention with Reiki. Method: qualitative research involving intervention consisting of six weekly Reiki sessions, conducted between September 2019 and March 2020 with 14 nursing professionals working in a general hospital in northwestern Paraná. Data were collected through semi-structured interviews and submitted to thematic content analysis. Results: six nurses and eight nursing technicians participated, who reported a picture of well-being, improvement in sleep pattern and self-esteem, increased tranquility, change of attitudes and reduced symptoms of pain and irritability. Conclusion: the nursing professionals realized that the intervention with Reiki promoted physical and emotional balance, was effective in reducing pain and emotional disorders, brought benefits for themselves in the individual and family spheres, with positive repercussions on work relationships.

Objetivo: identificar las percepciones de los profesionales de enfermería sobre su participación en una intervención con Reiki. Método: investigación cualitativa que involucró una intervención consistente en seis sesiones semanales de Reiki, realizadas entre septiembre de 2019 y marzo de 2020 con 14 profesionales de enfermería trabajando en un hospital general en el noroeste de Paraná. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados: participaron seis enfermeros y ocho técnicos de enfermería, quienes relatan un cuadro de bienestar, mejoría en el patrón de sueño y autoestima, aumento de la tranquilidad, cambio de actitudes y reducción de los síntomas de dolor e irritabilidad. Conclusión: los profesionales de enfermería se dieron cuenta de que la intervención con Reiki promovió el equilibrio físico y emocional, fue efectiva en la reducción del dolor y los trastornos emocionales, trajo beneficios para sí mismos en las esferas individual y familiar, con repercusiones positivas en las relaciones de trabajo.

Vivencias del ejercicio libre de la profesión en enfermeras que emplean terapias complementarias / Experiences of the free exercise of the profession in nurses who use complementary therapies

INTRODUCCIÓN: Actualmente enfermeras con posgrados y estudios en terapias complementarias, incursionan en el ejercicio libre de la profesión, al interior de consultorios propios, con la experiencia de varios años en funciones clínicas y utilización de terapias como: Acupuntura, Homeopatía, Masajes, entre otras, permiten resultados exitosos en usuarios que presentan procesos de enfermedades comunes, así como acciones sinérgicas cuando se combinan con terapias farmacológicas y quirúrgicas convencionales. METODOLOGÍA: Estudio de investigación cualitativo, descriptivo con enfoque fenomenológico, las informantes fueron 4 enfermeras residentes de la Ciudad de México y Estado de Hidalgo que utilizan terapias complementarias en ejercicio libre de la profesión, en consultorio privado, con un tiempo de trabajo mayor de tres años. Se estableció el consentimiento informado para obtener los permisos de grabar las entrevistas a profundidad. Con el método de análisis de datos de Sousa Minayo. RESULTADOS: Se describen 3 categorías con sus respectivas subcategorías las cuales representan: 1. Intencionalidad de sanar mediante terapias complementarias 2. Percepción del ejercicio libre de Enfermería 3. Inicios para la apertura del consultorio. CONCLUSIONES: Las licenciadas en Enfermería están asumiendo roles de liderazgo al llevar acabo el ejercicio libre de la profesión ya que se requiere capacitación y preparación para cumplir con la responsabilidad de tomar decisiones, esta autonomía implica un juicio crítico basado en conocimientos previos y la posibilidad de aplicar conocimientos generados a través de la investigación en la práctica para lograr un cambio en el cuidado a los usuarios, familias y comunidad por medio de la utilización de terapias complementarias.

INTRODUCTION: Currently nurses with postgraduate degrees and studies in complementary therapies, enter into the free exercise of the profession, inside their own offices, with the experience of several years in clinical functions and the use of therapies such as: Acupuncture, Homeopathy, Massages, Neural Therapy among others, they allow successful results in users who present common disease processes, as well as synergistic actions when combined with conventional pharmacological and surgical therapies. METHODOLOGY: Qualitative, descriptive research study with a phenomenological approach, the informants were 4 resident nurses from Mexico City and the State of Hidalgo who used complementary therapies in free practice of the profession, in their private office, with a working time of more than three years. Informed consent was established to obtain permission to record the interviews in depth. With the Sousa Minayo data analysis method. RESULTS: 3 categories are described with their respective subcategories which represent: 1. Intentionality to heal through complementary therapies 2. Perception of free exercise by Nursing 3. Beginnings for opening the office. CONCLUSIONS: Nursing graduates are assuming leadership roles by carrying out the free exercise of the profession since training and preparation are required to fulfill the responsibility of making decisions, this autonomy implies a critical judgment based on previous knowledge and the possibility of apply knowledge generated through research in practice to achieve a change in care for users, families and the community through the use of complementary therapies.

Overcoming the challenges to offer quality training in psychiatric nursing / Superando los retos para ofrecer uma formación de calidad en enfermeira psiquiátrica / Superando os desafios para oferecer formação de qualidade em enfermagem psiquiátrica

ABSTRACT Objective: to report the experience of the Psychiatric Nursing professors of the Nursing Undergraduate Course of the Nursing School, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) and the challenges faced to offer quality training. Method: This is an experience report about the experience of Psychiatric Nursing professors of the Nursing Undergraduate Course of the Nursing School, UFMG. Results: After losing the workload of 120 hours in the Psychiatric Nursing Undergraduate Course, the area developed elective disciplines with a total of 330-hour load, in addition to extension and research projects. Final considerations: the precariousness of the area of Nursing training after curricular restructuring in a higher education institution, whether in relation to hour load or in the allocation of teaching vacancies, is in line with advances of the Brazilian Psychiatric Reform and epidemiological data of psychic illness and drug use.

RESUMEN Objetivo: informar sobre la experiencia de los profesores de Enfermería Psiquiátrica de la Graduación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) y los desafíos enfrentados para ofrecer una enseñanza de calidad. Método: Este es un informe de experimento sobre la experiencia de los maestros del área de Enfermería Psiquiátrica de la Graduación de Enfermería de la Escuela de Enfermería de la UFMG. Resultados: Con la pérdida de 120 horas en la enseñanza de Enfermería Psiquiátrica a nivel de graduación, el área desarrolló las asignaturas optativas, que totalizan 330 horas, además de proyectos de extensión e investigación. Consideraciones finales: la precariedad de un área de capacitación de enfermeras después de la reestructuración curricular en una institución de educación superior en relación con las cargas horarias o en la asignación de vacantes de enseñanza, está en línea con los avances de la Reforma Psiquiátrica Brasileña y los datos epidemiológicos de enfermedad psíquica y uso de drogas.

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência das docentes da área de Enfermagem Psiquiátrica do Curso de Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais e os desafios enfrentados para ofertar um ensino de qualidade. Método: Trata-se de um relato de experiência acerca da vivência das docentes da área de Enfermagem Psiquiátrica da Graduação de Enfermagem da Escola de Enfermagem da UFMG. Resultados: Com a perda de 120 horas para o ensino de Enfermagem Psiquiátrica na graduação, a área lançou mão das disciplinas optativas, que totalizam 330 horas, além de projetos de extensão e pesquisa. Considerações finais: a precarização de uma área de formação do enfermeiro após reestruturações curriculares em uma instituição de ensino superior, quer seja em relação às cargas horárias ou na alocação de vagas docentes, vai de encontro aos avanços da Reforma Psiquiátrica brasileira e aos dados epidemiológicos de adoecimento psíquico e uso de drogas.

Hope-based interventions in chronic disease: an integrative review in the light of Nightingale / Intervenciones de esperanza en la enfermedad crónica: una revisión integrativa a la luz de Nightingale

ABSTRACT Objective: To identify the available evidence in the scientific literature about the strategies or interventions used to promote hope in people with chronic diseases. Method: An integrative literature review of literature published between 2009-2019, which was conducted in online browsers/databases: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Forty-one studies were found, of which eight met the inclusion criteria. Results: Most studies used a quantitative approach. There was a predominance of studies from Asia and America, addressing patients with multiple sclerosis, diabetes, congestive heart failure, and cancer. Hope-based interventions were categorized by the hope attributes: experiential process, spiritual/transcendence process, rational thought process, and relational process. Conclusion: Hope-based interventions, in its essence, are good clinical practices in the physical, psychological, social and spiritual domains. This is congruent with the vision of nursing, first proposed by Florence Nightingale. There seem to be gaps in the literature regarding specific hope promoting interventions.

RESUMEN Objetivo: Identificar las evidencias disponibles en la literatura científica sobre las estrategias o intervenciones utilizadas para promover la esperanza en personas con enfermedad crónica. Método: Revisión integrativa de la literatura entre 2009 y 2019 realizada en navegadores/bases de datos online: b-On, EBSCO, PubMed, Medline, ISI, SciELO, PsycINFO, Google Scholar. Han encontrados 41 estudios, ocho de los cuales cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: La mayoría de los estudios utilizó abordaje cuantitativo. Hubo predominancia de estudios de Asia y América, abordando pacientes con esclerosis múltiple, diabetes, insuficiencia cardíaca congestiva y cáncer. Las intervenciones han categorizadas por los atributos de la esperanza: proceso experiencial, proceso espiritual/ trascendente, proceso de pensamiento racional y proceso relacional. Conclusión: Las intervenciones basadas en la esperanza, en su esencia, son buenas prácticas clínicas en los dominios físico, psicológico, social y espiritual. Eso es congruente con la perspectiva de la enfermería holística propuesta por Florence Nightingale. Parece haber lagunas en la literatura en relación a las intervenciones específicas de promoción de la esperanza.

Massagem e Reiki para redução de estresse e melhoria de qualidade de vida: ensaio clínico randomizado / Masaje y Reiki para reducir el estrés y mejorar la calidad de vida: ensayo clínico aleatorizado / Massage and Reiki to reduce stress and improve quality of life: a randomized clinical trial

RESUMO Objetivo Verificar se a Massagem (técnica Anmá) seguida de repouso ou Reiki auxilia na redução dos níveis de estresse e na melhoria da qualidade de vida de indivíduos atendidos em um ambulatório de práticas integrativas. Método Ensaio clínico controlado randomizado conduzido com 122 indivíduos randomizados em três grupos: G1 - Massagem seguida de repouso, G2 - Massagem seguida de Reiki e G3 - controle (sem intervenção). Os níveis de estresse e Qualidade de Vida foram mensurados por meio dos instrumentos LSS e SF-12v2, os quais foram aplicados antes e após intervenção. Resultados Finalizou-se o estudo com 101 participantes. As Massagens seguidas de repouso (G1) ou de Reiki (G2) se mostraram efetivas na redução dos níveis de estresse e melhoria de qualidade de vida quando comparadas ao Grupo Controle (G3). Os melhores resultados obtidos pelo grupo que recebeu Massagem seguida de Reiki (G2) foram observados no domínio mental de qualidade de vida, enfatizando a abrangência dos efeitos do Reiki sobre os aspectos mentais e psicológicos. Conclusão A Massagem seguida de repouso e a Massagem seguida pela aplicação de Reiki se mostraram efetivas na redução dos níveis de estresse e melhoria de qualidade de vida. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-42c8wp.

RESUMEN Objetivo Verificar si el Masaje (técnica ANMA) seguido de reposo o Reiki auxilia en la reducción de los niveles de estrés y en la mejora de la cualidad de vida de individuos atendidos en un ambulatorio de prácticas integrativas. Método Ensayo clínico controlado aleatorizado conducido con 122 individuos aleatorizado en tres grupos: G1 - Masaje seguida de reposo, G2 - Masaje seguida de Reiki y G3 - control (sin intervención). Los niveles de estrés y Cualidad de Vida fueron mensurados través de los instrumentos LSS y SF-12v2, para los cuales fue aplicada intervención dantes y después. Resultados Finalizó se el estudio con 101 participantes. Las Masajes seguidas de reposo (G1) o de Reiki (G2) se mostrarán efectivas en la reducción de los niveles del estrés y mejora de la cualidad de vida cuando comparadas al Grupo Control (G3). Los mejores resultados obtenidos por el grupo que recibió Masaje seguida de Reiki (G2) fueran observados en los dominios mentales de cualidad de vida, enfatizando el alcance de los efectos del Reiki sobre los aspectos mentales y psicológicos. Conclusión La Masaje seguida del reposo y la Masaje seguida de la aplicación del Reiki mostraran se efectivas en la reducción de los niveles de estrés y mejora de la cualidad de vida. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-42c8wp.

ABSTRACT Objective To verify if a Massage (Anma technique) followed by rest or Reiki helps to reduce stress levels and improve the quality of life of individuals seen in an outpatient clinic of integrative practices. Method A randomized controlled clinical trial conducted with 122 individuals randomized into three groups: G1 - Massage followed by rest; G2 - Massage followed by Reiki; and G3 - control (no intervention). Stress and Quality of Life levels were measured using the LSS and SF-12v2 instruments, which were applied before and after the intervention. Results The study was conducted with 101 participants. Massages followed by rest (G1) or Reiki (G2) proved to be effective in reducing stress levels and improving quality of life when compared to the Control Group (G3). The best results obtained by the group which received Massage followed by Reiki (G2) were observed in the mental domain of quality of life, emphasizing the scope of Reiki effects on mental and psychological aspects. Conclusion Massage followed by rest and Massage followed by Reiki application were effective in reducing stress levels and improving quality of life. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-42c8wp.

"Waiting for a miracle": Spirituality/Religiosity in coping with sickle cell disease / "Esperando un milagro": Espiritualidad/Religiosidad en el afrontamiento de la enfermedad de célula falciforme / "À espera de um milagre": espiritualidade/religiosidade no enfrentamento da doença falciforme

ABSTRACT Objective: To understand spirituality/religiosity as experienced by people with sickle cell disease, and its influence on coping with the disease. Method: A qualitative, descriptive, and exploratory study conducted in the State of Bahia. Twenty-nine respondents participated in semi-structured interviews. Content analysis was used to analyze the empirical material. Results: Individuals with sickle cell disease experience spirituality/religiosity motivated by their hope for a miracle, and fear of death; among their rites are: reading religious materials, individual and group prayer, and attendance at worship services. The effects on their health include: comfort by means of coping by comparing two evils, anxiety relief, social support, and lifestyle changes; however, spirituality/religiosity may be impaired. Final considerations: This study demonstrates the need to qualify health professionals to address spiritual issues of these individuals during illness, with the aims of diagnosing suffering and anguish, and providing care, comfort and strengthening of the spiritual bonds of these individuals.

RESUMEN Objetivo: Entender la espiritualidad / religiosidad como la experimentan las personas con enfermedad de células falciformes y su influencia en el afrontamiento de la enfermedad. Método: Un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado en el estado de Bahía. Veintinueve encuestados participaron en entrevistas semiestructuradas. Se utilizó análisis de contenido para analizar el material empírico. Resultados: Las personas con enfermedad de células falciformes experimentan espiritualidad / religiosidad motivadas por su esperanza de un milagro y el miedo a la muerte; entre sus ritos se encuentran: lectura de materiales religiosos, oración individual y grupal, y asistencia a los servicios de adoración. Los efectos en su salud incluyen: comodidad mediante el manejo del afrontamiento, alivio de la ansiedad, apoyo social y cambios en el estilo de vida; sin embargo, la espiritualidad / religiosidad puede verse afectada. Consideraciones finales: Este estudio demuestra la necesidad de preparar a los profesionales de la salud para abordar los problemas espirituales de estos individuos durante la enfermedad, con el objetivo de diagnosticar el sufrimiento y la angustia, y de brindar atención, comodidad y fortalecimiento de los vínculos espirituales de estos individuos.

RESUMO Objetivo: Compreender a Espiritualidade/Religiosidade vivenciadas por pessoas com doença falciforme e sua influência sobre o enfrentamento da doença. Método: Estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado no Estado da Bahia. Participaram 29 pessoas que responderam a entrevistas semiestruturadas. O material empírico foi submetido a análise de conteúdo. Resultados: Pessoas com doença falciforme vivenciam a Espiritualidade/Religiosidade motivadas pela esperança de um milagre e por medo da morte; seus ritos são as leituras de textos religiosos, orações individuais e em grupo, e frequência a cultos; os efeitos sobre sua saúde são: conforto através do coping de comparação, alívio da ansiedade, apoio social, mudança no estilo de vida, porém a Espiritualidade/Religiosidade podem manifestar-se prejudicadas. Considerações finais: Este estudo ressalta a necessidade da qualificação dos profissionais de saúde para a abordagem das questões espirituais dessas pessoas adoecidas, com a preocupação de diagnosticar possíveis sofrimentos, angústias e assim prestar auxílio, conforto e fortalecer os vínculos espirituais desses indivíduos.